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よくある質問(矯正歯科)

矯正治療についてのQ&A

Q 歯並びは遺伝するのですか。

:基本的に歯並びは遺伝しやすいと考えられています。
しかし後天的な原因、例えばむし歯などで乳歯が早く抜けてしまって永久歯の出る場所が不足したり、顎の成長の異常、あるいは指しゃぶりや、舌の悪い癖などで歯並びが悪くなる事がありますが、それらは遺伝しません。


Q 歯並びが悪いとどんな影響があるのですか。

:むし歯や歯周病になりやすくなったり、ものを噛む能率の低下、発音障害、顎の成長に対する悪影響、顎の関節や筋肉の病気、心理的影響等があげられます。


Q 「舌の悪い癖」って何ですか。

:何もしていない時に、舌が上下の歯の間にはさまった状態になっていたり、唾液やものを飲み込む時に上下の歯よりも前方に舌が出て来るような癖の事です。出っ歯や、開咬(奥歯で咬んでも前歯が咬み合わない不正咬合)等の原因になります。当院では、舌の悪い癖に対して「舌のトレーニング」を行っております。

指しゃぶり・舌の癖


Q 「指しゃぶり」をしていると、歯並びにどんな影響がありますか。

:「指しゃぶり」は、上顎の骨を変形させたり、前歯が動いて出っ歯や開咬等の不正咬合の原因になります。3歳位までの指しゃぶりは問題ないとされていますが、4、5歳以降でも続いている様な場合は、上記の様な問題が出てくる事が多いので、早期の治療開始が必要になって来ます。

指しゃぶり・舌の癖


Q 乳歯の「反対咬合(受け口)」は治療が必要ですか。

:一般的に乳歯の段階での治療は必要ないと考えています。
ただ上下前歯が永久歯に交換した段階で「反対咬合(受け口)」であれば、自然に治る事はほぼありませんので、矯正治療が必要になって来ます。


Q 「さし歯」のところも矯正治療は出来ますか。

:「さし歯」は歯の神経が無くなっている訳ですが、歯の移動は歯の根と歯槽骨(歯を支えている骨)の間で生じる組織変化によって起こりますので、「さし歯」でも矯正治療は全く問題ありません。


Q 歯ぎしりや強く噛みしめる事は治療に支障がありますか。

:歯ぎしりは、歯や歯の周囲の組織に断続的に通常以上の強い噛む力が加わりますので原因を調べて、起きない様にした方が良いと思います。
奥歯でしっかり噛むことは治療上問題ありません。むしろ、しっかり噛む事により奥歯の安定が得られ良い事と考えられます。しかし病的な“くいしばり”は歯ぎしり同様、有害です。


Q 治療が終った後、また歯並びが悪くなる事があるのですか。

:矯正治療によって、歯を最も適切な位置と考えられるところに移動させますが、まれに噛み癖や、舌や口の周りの筋肉の動きに対して治療結果が合わない事があります。このような時に、歯が後戻りを起こして機能的に最も適した所に移動しようとします。また歯の移動様式(動かし方)によって“後戻り”を起こし易いものもあります。
治療後に後戻りを防ぐ「リテイナー(保定装置)」という取り外しの装置を使いますが、戻りやすい治療の場合は、出来るだけ長期に渡ってリテイナーを使った方が安全です。


Q 精密検査はどんな事をするのですか、何の為に行なうのですか。

:歯や頭のレントゲン、歯の型、口や顔の写真をとります。精密検査は、人の顔がそれぞれ違うように、歯並びも違いますので個々の患者さんに適した治療方針を立てる為に行ないます。


Q:部分的な治療(上顎、下顎のみ)は出来ますか。

:矯正治療の目的は歯並びを治し、同時に噛み合せを治す事にあります。通常、上顎あるいは下顎だけの治療では、正しい噛み合せを作る事は出来ません。噛み合せが正しくないと治療後の“後戻り”の原因にもなりますので注意が必要です。しかし歯列不正がごく僅かなものであったり、他の歯科治療の準備として、部分的な矯正治療が行なわれる場合もありますので、ご相談下さい。


Q 重なっているところの歯を抜いたほうが治療は早く済むのですか。

:矯正治療では不正咬合の程度によって抜歯をする事があります。しかしどの歯を抜いても良いという訳ではなく、一般的には第一小臼歯(前歯の中心から数えて4番目の歯)を抜く事が多いのですが、症状によってそれぞれに異なります。また不正咬合の状態や年齢によっても異なります。


Q 「親知らず」は抜いた方が良いのですか。

:生え方に異常がある場合には、矯正治療前や治療中に抜く事が多いです。正常に生えて来ている時には抜く必要は無いと考えられますが、装置撤去後の歯並びの安定を考えると抜いた方が良い事が殆んどです。

親知らずについて


Q 治療中に外科手術を受けるのはどのような場合ですか。

:悪い噛み合せの原因が顎の異常から来ている場合には、歯のみの矯正治療では治せないので、
外科矯正の併用が考えられます。また歯のみの矯正治療で予測出来ない顎等の悪い成長が
起きた場合には外科矯正が必要になる場合もあります。


Q 装置を歯につけた後、すぐに食事をとっても大丈夫ですか。

:装置が歯についた後、直ぐに十分な強さになりますので、直ぐに食事をしても大丈夫です。ただ十分な強さがあると言っても、治療終了時に、はずす時に歯のエナメル質にひびが入ったり割れたりしないように接着剤はある程度取れ易くなっています。硬いものや粘着性のものは食べないように、又食べ方にも十分気をつける必要があります。


Q 外から見えない装置もあるのですか。

:当院では歯の表面につける装置に「透明なセラミック」を使用しておりますので、あまり目立たない様に治療する事が出来ます。
当院では行っておりませんが、確かに、歯の裏側に装置をつけて治療する方法があります。表からは全く分かりませんので、仕事上どうしても支障がある人などには適していると思います。ただ、歯の裏側に装置がある為、話しづらい等の問題があり、又1回当たりの治療時間が歯の表面につけている人と比較して倍以上かかります。その為、治療費が歯の表面につけて治す人に比べて倍近くの料金になる事が多い様です。


Q 結婚式・発表会・成人式 等で、一時的に装置をはずす事が出来ますか。

:基本的には矯正装置は途中ではずさない方が良いと思いますが・・・・、
成人の方の矯正治療が増えておりますので、一時的にはずす事は可能です。ただ別途料金がかかる場合もありますので、説明・相談させて頂きますのでお早めにお知らせ下さい。
ただ治療効果の面から、はずしている時間は出来るだけ短い方が良いと思います。


Q 装置が壊れたら最初からやり直しですか。

:最初からやり直しという事はありません。ただ、装置を壊れたままにしておくと、歯が違う方向に動いたり、それによって治療が面倒になり、結果、治療期間が長くなる事があります。


Q 装置をつけた歯の色や質は変わらないのですか。

:装置を歯につけているセメントや接着剤は歯の色や質を変える事はありません。


Q 治療中にはむし歯になりやすいのですか。

:矯正装置が入ると、口の中が不潔になりやすく、特に装置の周りの部分は歯垢が付き易く脱灰(エナメル質が壊されて歯の表面が白く濁ってしまった状態)や、むし歯になる事がありますのでしっかりと歯磨きをする事が大切です。食後は時間をかけて丁寧に歯磨きをして下さい。また定期的な「歯のクリーニング(PMTC)」をお勧め致します。

PMTC(クリーニング)


Q 装置をつけると歯が痛くなりませんか。

:矯正装置を初めて装着して歯が動き始めると、ものが噛みにくい・噛むと痛い・歯が浮いた感じがする等の症状が起きますが、装着後3~4日がピークで、約1週間位で徐々に落ち着いて来ます。また、毎回の調整後、強くしめた歯が浮いたり、痛みを感じる事がありますが、大抵はその日の一晩位で落ち着きます。


Q 矯正治療で顎の関節が痛くなる事もあるのですか。

:歯を移動している期間では、今までより噛み合わせが良くない状態が続く事があり、関節が弱かったり、関節の病気にかかった事のある人では関節の異常や痛みが出る事もあります。
逆に、矯正治療で顎の関節の異常を治す事もあります。


Q 治療期間は大体どの位かかりますか。

:不正咬合の程度や治療開始の年齢、治療方針等によって異なりますが・・・・・、
歯が全て永久歯に交換している時期(永久歯列)に全体の治療を行なった場合、2年半から3年位かかるのが一般的です。


Q どの位の間隔で治療に通うのですか。

:最初、装置が入るまでは1、2週間に1回という事もありますが、治療が順調に進み出すと1ヶ月に1回位の通院になります。


Q 矯正治療中に引越しをした場合、治療は続けられるのですか。

:転居先の最寄りの矯正歯科を調べ、治療の継続を依頼し、転医の手続きを行います。医院によって治療のシステムが多少異なる場合がありますが、治療上の支障は全くありません。
ただ矯正治療は自費診療の為、地域・医院によって治療費等の違いが出て来る事があります。


Q 治療費は税金の控除の対象になりますか。

:不正咬合は顎や口の病気の一つと考えられますので、医療費控除の対象になります。
ただ大人の矯正治療の場合は美容を目的としたものと見なされる事があります、この場合は「診断書」(初回のみ5千円、次年度以降は 無料)を提出する事で解決出来ます。

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